Минскіде тағылымдамадан өту

Беларусь мемлекеттік медицина университетінің патологиялық анатомия кафедрасының клиникалық базасында патологоанатом Маратұлы Алмат және зертханашы-гистолог Косанова Жанар Абилхановна ғылыми ынтымақтастық шеңберінде 2018 жылдың 14-мамыр мен 1-маусым аралығында Минск қаласында тағылымдамадан өтті.

Ғылыми тағылымдама жетекшілері:

Патологиялық анатомия кафедрасының меңгерушісі, медицина ғылымдарының докторы Летковская Татьяна Анатольевна, кафедра доценті, медицина ғылымдарының кандидаты Савош Виктория Викторовна.

Тағылымдама тақырыбы:

Балалар жасындағы нативті бүйрек және бүйрек трансплантатының патологиялық анатомиясы. Балалардағы бүйрек ауруларының жіктелуі. Нефробиопсияны морфологиялық зерттеудің заманауи әдістері: гистохимиялық, иммуногистохимиялық және электронды микроскопиялық зерттеу.

Нефропатия кезінде иммундық депозиттерді анықтау үшін иммуногистохимиялық әдісті қолдану (ғылыми жоба).

Дәрігер-патологоанатомға арналған бағдарлама келесі сұрақтарды қамтыды:

Нефротикалық синдромы бар бүйрек аурулары кезінде нефробиопсияны бағалау: ең төменгі өзгерістер ауруы, ФСГ, мембранозды нефропатия. Бүйрек амилоидозы, түрлері, АА-амилоидке иммуногистохимиялық бояуды бағалау.

Нефрит синдромы: клиникалық-морфологиялық сипаттамалары. IgA-нефропатия, Шенляйн- Геноха пурпурасы, гломерулярлы базальдық мембраналардың тұқым қуалайтын аурулары. Мембранопролиферативті гломерулонефрит: морфологиялық сипаттамалары, түрлері, дифференциалды диагностикасы. Препараттарды қарау.

Жүйелі қызыл жегі де бүйректің зақымдануы: жіктелуі, класс сипаттамасы, белсенділік және созылмалы индекстері. СКВ препараттарын қарау, ауруды растау және жою.

Васкулит, анти-ГБМ гломерулонефрит кезіндегі бүйректің зақымдану сипаттамасы.

Плазможасушалық дискразиялар және ұйымдастырылған депозитті аурулар (миеломдық ауру және тағы басқалар). Препараттарды қарау.

Бүйрек трансплантатының патологиясы, Banff-2018 классификациясы, трансплантаттың морфологиялық өзгерістерін бағалау.

Ерте бас тарту: гуморальды, жасушалық: донорлық патология. Алмастырылған бүйрек препараттарын қарау.

Кейінірек бас тарту, ИК уыттылығы, вирустық зақымдану. Алмастырылған бүйрек препараттарын қарау.

Кері және De novo трансплантат патологиясы. Бүйрек трансплантатының дисфункция себептерінің дифференциалды диагностикасы. Препараттарды қарау.

Зертханашы-гистологқа арналған бағдарлама:

Иммуногистохимиялық зертхананың қолданылатын жабдықтарын зерттеу.

Жұқа инелі нефробиопсияларды морфологиялық зерттеу үшін қажетті зертханалық ыдыстар мен шығын материалдарын дайындау бойынша практикалық сабақ. Иммуногистохимиялық зертхана жабдықтарында жұмыс істеуге үйрету.

Жұқа инелі биопсияларды өткізудің теоретикалық негіздері. Өткізу әдістері .

Өткізу жолдары

Материалды қабылдау, алғашқы тіркеу, бекіту ерітінділерін дайындау.

Кесу зертханасындағы жұмыс: таңбалау, макро салу, материалды өткізуге дайындау.

Жұқа инелі биопсияларды өткізу. Сусыздандыру және аралық орта.

Парафинді ортаға сіңдіру, жақсарту әдістері. Нефробиопсияларды парафинді блоктарға құю. Парафинге құю станциясындағы жұмыс.

Нефробиопсияны микротомдау. Сериялық кесіктерді дайындау. Шыныларды бояуға дайындау.

PAS-реакция (ШИК), Конго-қызыл бояу, үш түсті бояу (Массон бойынша трихром, 2В хромотропы, MSB). Реактивтерді дайындау, әдісті қолдану, бояу сапасын бағалау.

Джонс бойынша күміс тұздарымен импрегнациялау әдістемесі. Рективтерді дайындау, әдісті қою, бояу сапасын бағалау.

Бүйрек ауруларын диагностикалаудағы иммуногистохимиялық және иммунофлюоресценттік зерттеулердің маңызы мен әдістері.

А амилоидқа, IV типті коллаген, цитомегаловируске, C4d антиденелерді пайдалана отырып иммуногистохимиялық бояу.

Иммуногистохимиялық әдіспен IgG, IgA, IgM, фибриноген, C3c, C1q антиденелерді, каппа және лямбдты иммуноглобулиндердің жеңіл тізбектеріне анықтау.

Эпштейн-Барр, CD20, CD79a, CD3, CD5, Ki-67 вирусына антиденелерді пайдалана отырып иммуногистохимиялық бояу.

Иммундық сарысуларды, жұмыс істейтін ерітінділерін, иммуногистохимиялық және электронды-микроскопиялық зерттеулер жүргізу үшін буферлерді дайындау. Сақтау шарттары.